청담피부과 보톡스 종류와 특징·원리 및 효과·간격·부작용

안녕하세요, 청담안느의원 최지현, 안재학 원장입니다.
오늘은 가장 많이 하는 시술인 보톡스에 대해 알아보겠습니다.

엘러간, 제오민, 국산 보톡스 중
무엇을 골라야 할지 아리송하시죠?
작용의 기본 원리는 같지만
단백질 구성과 허가 범위는 다릅니다.

원산지와 함께 시술할 근육,
이전 반응과 간격을 봐야 합니다.
제품별 허가자료를 살펴보면
이 차이를 조금 더 구체적으로
이해하실 수 있습니다.

보톡스는 주름을 어떻게 줄이나요?

흔히 보톡스라고 부르는 시술에는
여러 보툴리눔 톡신 제품을 씁니다.
엘러간 보톡스와 제오민은 모두
A형 보툴리눔 톡신 제제입니다.

신경 말단에서 아세틸콜린이라는
전달물질의 분비를 억제해
근육으로 전달되는 수축 신호를
일시적으로 줄이는 원리입니다.

가령 찡그릴 때 접히는 미간이나
웃을 때 생기는 눈가 주름은
근육 움직임이 줄어들면서
덜 도드라져 보일 수 있습니다.

그러면 가만히 있어도 남는
깊은 주름은 어떨까요?
이때는 근육의 움직임뿐 아니라
피부에 남은 주름과 처짐까지
함께 살펴보아야 합니다.

엘러간·제오민·국산의 차이

보톡스는 원래 제품명입니다.
엘러간 보톡스라고 익숙하게 부르는
제품은 현재 한국애브비에서
허가정보를 안내하고 있습니다.

제오민이면 내성이 안 생기나요?
복합단백질을 제거했다는 사실과
항체가 생기지 않는다는 보장은
별도로 구분해야 합니다.

효과가 예전만 못하다고 곧바로
내성이라고 판단하지도 않습니다.
용량과 주사 위치, 근육 상태 등
다른 원인도 확인해야 합니다.

보톡스의 미국 처방정보에서도
빈번한 투여나 고용량 사용이
항체 생성 위험을 높일 수 있다고
설명합니다. 제품 선택과 함께
시술 간격도 살펴야 합니다.

어느 부위에, 어떤 분께 맞을까요?

표정을 지을 때 도드라지는
미간·이마·눈가 주름이 고민이라면
주름을 만드는 근육의 움직임을
줄이는 치료를 고려합니다.

국내 허가자료에서 제오민은
미간·눈가·이마주름을 다룹니다.
보톡스주 50단위는 미간·눈가주름을
확인할 수 있습니다. 제품마다
허가 연령과 조건도 다릅니다.

다만 이미 눈꺼풀 처짐이 있거나
피부가 많이 늘어진 상태라면
같은 이마 보톡스라도 접근이 달라집니다.
주름만 보고 결정하기 어렵습니다.

사각턱 보톡스는 교근이 발달한 경우
근육 부피 감소를 기대하는 시술입니다.
교근 돌출을 다룬 임상시험에서도
근육 부피의 변화가 확인됐습니다.

작용 부위를 생각하면, 뼈나 지방이
주원인인 얼굴에 같은 변화를
기대하기는 어렵습니다. 교근은
씹는 근육이므로 힘이 약해지는
가능성도 함께 고려해야 합니다.

땀이 고민인 경우도 있습니다.
보톡스주의 국내 허가에는
국소치료로 조절되지 않고 일상에
지장을 주는 중증 원발성
겨드랑이 다한증 치료가 포함됩니다.

사각턱이나 스킨보톡스를
주름 허가와 같은 범위로
생각하시면 안 됩니다. 특히
스킨보톡스는 제품명이 아니므로
실제 제품과 주사 목적을 확인합니다.

교근·스킨보톡스 등은 제품에 따라
허가 범위 밖 사용에 해당할 수 있어
적용 근거와 위험을 따로 설명한 뒤
시술 여부를 결정해야 합니다.

추천 간격은 몇 개월인가요?

효과가 짧게 느껴진다고
시술 간격부터 줄이지는 않습니다.
남아 있는 근육의 움직임과
직전 시술의 반응을 먼저 봅니다.

아래 숫자는 국내 허가자료에 적힌
중등도~중증 주름의 일시적 개선을
위한 제품·적응증별 기준입니다.
개인에게 바로 적용하는 일정이나
효과를 보장하는 기간은 아닙니다.

치료 후 3개월이 지났다고
곧바로 다시 맞아야 하는 것은 아닙니다.
아직 효과가 남아 있다면
추가 시술의 필요성을 다시 봅니다.

반대로 너무 빨리 풀리는 느낌이라면
단순히 시기를 앞당기기보다
직전 용량과 시술 부위,
기대했던 변화를 함께 점검합니다.

[이미지 생성: 간격이 넉넉한 원호와 관찰을 상징하는 돋보기 | 날짜만 정하기보다 남아 있는 반응을 살펴 재시술을 결정한다는 개념 일러스트. | 프롬프트 #2]

18~60세의 제오민 눈가주름
허가자료에는 효과가 8~12주
지속됐다는 설명이 있습니다.

재투여 기간의 안전성·유효성은
평가되지 않았다고 명시했습니다.
효과 지속기간을 그대로
재시술 권장 간격으로 옮겨
설명하면 안 되는 이유입니다.

경과 확인일과 재시술일도
서로 구분해서 결정합니다.

부작용도 알고 결정하셔야 합니다

보톡스도 약물인 만큼 시술 후
멍·통증·붓기뿐 아니라
원하지 않은 근육의 약화가
나타나는 경우도 있습니다.

독소의 영향이 주사 부위에서
먼 곳에 나타나는 중대한 반응도
보고되어 있습니다. 호흡·삼킴 장애는
생명을 위협할 수 있으므로
그냥 기다릴 증상이 아닙니다.

현재 임신·수유 중이거나
주사할 부위에 감염이 있는 경우,
신경근육질환이나 약물 알레르기
병력이 있다면 시술 전에
적용 가능 여부를 판단해야 합니다.

제오민의 국내 허가정보에서는
임부에게 사용하지 않도록 하며
수유부 사용도 권장하지 않습니다.
복용 중인 약과 최근에 맞은
다른 톡신도 확인해야 합니다.

제품마다 유닛의 기준이 달라
숫자가 같다고 같은 약효로
바꾸어 계산할 수는 없습니다.
브랜드와 함께 용량·주사 위치를
개인 상태에 맞춰 살펴야 합니다.

나에게 맞는 보톡스를 고를 때는
제품 이름을 정하는 과정과
어느 근육을 얼마나 줄일지
판단하는 과정이 함께 필요합니다.

청담안느의원에 보톡스 상담을
문의하실 때는 고민되는 부위와
마지막 시술일, 사용했던 제품명,
이전에 불편했던 반응까지
함께 알려주시면 좋겠습니다.

이 글은 보툴리눔 톡신 시술의
일반적인 정보를 설명합니다.
적합한 제품과 시술 여부는
진료 후 달라질 수 있습니다.